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Documents





Inscription/mutation

Est-ce votre première inscription en tant que titulaire?

Complétez le formulaire d´inscription (.pdf) et envoyez-le à l´un de nos offices régionaux (pas à l'administration centrale!).

Etes-vous actuellement inscrit(e) dans une autre mutualité en tant que titulaire?

Complétez le formulaire d´inscription (.pdf) ainsi que le formulaire de mutation (.pdf) et envoyez-les à l´un de nos offices régionaux (pas à l'administration centrale!).

Vous pouvez utiliser une annexe (.pdf) si vous avez:

  • plus de 4 personnes à charge
  • des ascendants à charge
  • des membres de famille à charge qui résident à l'étranger.

Attention! Renvoyez les documents originaux par courrier postal.

Attention! Les mutations se font au 1er janvier, 1er avril, 1er juillet ou 1er octobre. Pour des raisons pratiques, elles doivent être demandées un mois au préalable.

Attention! La mutation n´est possible que si vous êtes membre de votre mutualité actuelle depuis au moins 1 an.

 

Perte/vol de la carte SIS

Vous devez compléter une déclaration sur l'honneur (.pdf). Vous pouvez télécharger cette déclaration ici.

Renvoyez la déclaration complétée à votre office régional ou remettez-là au guichet. N'oubliez pas d’apposer votre signature au bas de votre déclaration, sinon elle ne sera pas valable.

Votre office régional vous renverra par la poste une «Attestation d'assuré social». Cette attestation remplacera provisoirement votre carte SIS. Vous pourrez l'utiliser, entre autres, à la pharmacie ou à l’hôpital. Votre nouvelle carte SIS vous sera envoyée plus tard par votre office régional.

Attention! Il vous faudra payer 2,50 EUR pour votre nouvelle carte.

Certificat d'incapacité de travail (document "confidentiel")

Vous êtes salarié

C’est à vous de compléter la première partie du "Certificat d'incapacité de travail pour salariés". La deuxième partie est à compléter par votre médecin. N’oubliez pas d’apposer une vignette orange en haut de votre certificat!

Vous êtes indépendant

C’est à vous de compléter la première partie du "Certificat d'incapacité de travail pour indépendants". La deuxième partie est à compléter par votre médecin. N’oubliez pas d’apposer une vignette orange en haut de votre certificat!

Attention! Envoyez le certificat complété par la poste à votre office régional. Ne le mettez pas vous-même dans la boîte aux lettres de votre office régional, le cachet de la poste faisant foi. Vous pouvez également remettre le certificat dans votre office régional contre accusé de réception.

Demande d'indemnités de maternité pour les indépendants

Souhaitez-vous introduire une demande d'indemnités de maternité pour les travailleurs indépendants?

Remplissez le formulaire de demande d'indemnités de maternité pour les indépendants (.pdf) et renvoyez le à votre office régional.

Demande de remboursement pour soins reçus à l'étranger

Vous devez vous faire rembourser des soins reçus à l'étranger?

Remplissez le formulaire de demande d'intervention pour soins reçus à l'étranger et renvoyez-le avec vos factures originales à votre office régional.