Derdebetaler

Wat is de derdebetalersregeling?

Als u zorg nodig heeft, betaalt u de zorgverstrekker die u een getuigschrift voor verstrekte zorg geeft. U bezorgt ons dit getuigschrift en wij betalen u een gedeelte van de kostprijs terug. Het resterende deel is uw eigen aandeel (remgeld). Dit is de normale terugbetalingswijze.

De derdebetalersregeling betekent dat u enkel uw persoonlijk aandeel aan de zorgverstrekker betaalt. De zorgverstrekker zal de rest rechtstreeks van ons ontvangen. Kortom, u moet minder voorschieten en betaalt dus minder op het moment dat u de zorgen ontvangt.

Het doel is om de toegang tot de zorg te vereenvoudigen door te vermijden dat u om financiële redenen verzorging moet uitstellen.

Heb ik recht op de derdebetalersregeling?

Alle verzekerden hebben recht op de derdebetalersregeling regeling bij ziekenhuisopname en bij de apotheker.

Sommigen kunnen deze regeling ook gebruiken bij een bezoek aan de huisarts (sociale derdebetalersregeling). Dat is het geval als u:

• zich in financiële moeilijkheden bevindt;
• een inkomen heeft dat onder het leefloon ligt;
• recht heeft op de verhoogde tegemoetkoming;
• minstens 6 maanden volledig werkloos bent en tegelijk alleenstaand of gezinshoofd bent;
• verhoogde gezinstoelagen ontvangt voor een kind met een erkende handicap.

Hoe kan ik van de derdebetalersregeling gebruik maken?

U vraagt vóór de raadpleging aan de arts of hij deze regeling wil toepassen. Hij is vrij uw verzoek te aanvaarden of te weigeren.

U toont uw sociale derdebetalerskaart die u van ons ontvangen heeft en geeft hem een recent kleefbriefje. De arts zal u, als hij de regeling aanvaardt, enkel uw eigen aandeel aanrekenen.

 

 

Waar kan ik een sociale derdebetalerskaart krijgen?

De kaart wordt aan een aantal mensen automatisch opgestuurd. Indien u geen kaart heeft ontvangen en denkt recht te hebben op deze regeling kunt u een kaart aanvragen bij uw plaatselijk kantoor.

Wat als mijn kaart gestolen of als ze vervallen is?

U kan een nieuwe kaart bij uw plaatselijk kantoor aanvragen. De geldigheidsduur staat op de kaart.